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复发性口腔溃疡三型辨证施治

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不是所有的口腔溃疡都是上火,中医治病需要辩证施治,不可一概而论。今天我们一起来看看《名医名家方剂心得汇讲·外科卷》许公岩临床将复发性口腔溃疡分为三型辨证施治的经验。

许公岩针对复发性口腔溃疡三型辨证施治

脾胃湿热型

热轻湿重型

证见面色萎黄,身疲乏力,胃脘胀满,纳呆,时有便溏不爽,小便清长,素嗜凉饮或嗜茶,口干不渴。舌胖大,苔白腻或质暗红,边有齿痕,脉滑。溃疡边缘水肿隆起,周围充血不著,基底凹陷。溃疡块数不多,面积可似黄豆大小或蚕豆大小,发展快,愈合快。

治则:化湿兼以清热。

苍术麻黄汤:苍术12~15克,麻黄1克,苡米12克,茯苓30克,甘草10克,胡黄连10克,泽泻30克。

热重湿轻型

证见口舌黏膜溃破,伴烧灼样疼痛。素嗜辛辣,时暴冷饮。大便不爽,尿黄赤,舌胖大,质暗红,边尖绛,苔腻,脉象弦滑有力,溃疡多发,十几个大小不等,形状不规则。溃疡分布于口底、口唇及舌体。小至针尖大,大至黄豆大,黏膜广泛充血,溃疡表面有黄色渗出液。

治则:清热辅以利湿。

公英麻黄汤:蒲公英15~30克,胡黄连15克,木通6克,五倍子10-12克,苍术6~12克,麻黄6克,甘草10克。

脾肾阳虚、水湿停阻型

证见口舌黏膜溃破,经久不愈,不甚疼痛,食少不渴,便溏溲清。舌质淡,苔白薄腻或舌湿润,脉象细滑或缓怠。溃疡色白,边缘水肿,但无充血。溃疡块数不多,面积似黄豆大小,发展快愈合亦快。

治则:温中化湿。

干姜麻黄汤:干姜6克,甘草10~30克,苍术12克,麻黄7克,吴茱萸6克,五倍子7克。

心肾不足型

证见口舌溃破,持久不愈,无甚疼痛,气短肢冷,心悸乏力,食少不渴,便溏溲频。舌质淡,舌体瘦,苔薄白或光,脉象细弦或沉迟。溃疡色白,边缘水肿不著,亦无充血,块数不多,似黄豆大小,愈合慢。

治则:强心益肾。

附子干姜汤:乌附片30克,干姜15克,诃子肉6克,甘草10克。

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评论 6

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  1. #2

    我就是复发性口腔溃疡,去了华西口腔医院也没说个啥,让我加强身体锻炼,我都不知道该怎么办了

    donglai3个月前 (04-15)
  2. #1

    我就是反复口腔溃疡发作的患者,从小学就开始绵延至今~
    甘草泻心汤对我非常管用哈

    yunongwang7个月前 (12-17)
    • 归根结底,阴阳不平衡,追根溯源治好它。或者找到引发它的诱因。

      缙哥哥7个月前 (12-18)
      • 我是家族遗传哈,我奶奶、爸爸、姑姑、姥姥都复发性口腔溃疡。

        yunongwang7个月前 (12-18)
        • 个人认为,西医所谓的遗传,更多的是家族的饮食、生活、作息等习惯而生的同一种病;中医来说,都可以解决,只要找到病因病机,辨证论治让身体阴阳平衡即可。复发性的多为阴虚所致。

          缙哥哥7个月前 (12-18)

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