- 宁波市第一医院将于今年12月开始,门诊停止输液。
- 宁波市第二医院已取消门诊输液室,改为急诊输液室,门诊输液要填写输液单,并每天对输液情况进行公布。
- 鄞州人民医院有《门急诊输液管理制度》,有处方点评小组持续对门急诊输液专项点评,严格控制输液指针。
- 鄞州区第三医院已限制门诊输液3-4年,每个门诊科室都有月指标(开始有逐渐下降的过程),每月OA与抗生素、激素比一起公布,且与当月个人奖金挂钩。
- 宁波市医疗中心李惠利医院、宁波大学医学附属医院、宁波市妇女儿童医院、宁波市中医院、宁波市第七医院、余姚人民医院、象山人民医院、奉化人民医院、镇海中医院、镇海龙赛医院均以宣传、逐步推广“合理、科学”输液为主。
新闻一览
宁波第一医院将停止门诊输液 特殊情况需经审核 http://news.163.com/15/1127/01/B9D1BJO400014Q4P.html
为何要禁止门诊输液?
静脉输液是公认的最危险的给药方式。外国人视输液为小手术,澳大利亚人看病基本不输液……
“能吃药不打针,能打针不输液”这是世界卫生组织确定的合理用药原则。
输液不可估量的潜在危害:降低人体免疫力;损伤人体肝肾等器官;导致人体菌群失调;增加交叉感染的风险;可能造成人体不良反应如静脉炎、发热、红疹等过敏反应,严重着还可能休克甚至死亡。
专家认为只有3种情况才真正需要输液:
- 吞咽困难
- 严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等)
- 病情危重,发展迅速,药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理的情况
其实缙哥哥在14年也发布了《请勿盲目输液!记住,这4种情况才需要输液!》
哪些疾病不需要输液
内科
- 上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎
- 急性气管支气管炎,体温38°C一下
- 支气管扩张无急性炎症者
- 支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
- 肺结核(播撒型肺结核除外)
- 间质性肺疾病无明显呼吸窘迫
- 慢性阻塞性肺疾病缓解期
- 无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹
- 高血压亚急症
- 慢性浅表性胃炎
- 无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
- 单纯幽门螺杆菌感染
- 轻度结肠炎
- 无并发症的消化性溃疡
- 具有明确病因的轻度肝功能损害
- 多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病
- 急性膀胱炎
- 无合并症的自发性气胸
- 单纯的房早、室早
- 无急性并发症的内分泌代谢疾病
- 无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛
- 癫痫(癫痫持续状态、频繁发作除外)
- 无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)
- 无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿
外科
- 体表肿块切除术后
- 轻症体表感染(无发热,血象正常)
- 轻症软组织挫伤
- 小型体表清创术后
- 浅静脉炎
- 老年性骨关节炎
- 非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症
- 闭合性非手术治疗的四肢骨折
- 慢性劳损性疾病
- 慢性膀胱炎
- 慢性前列腺炎
- 前列腺增生
- 无合并症的肾结石
- 精囊炎
- 急性鼻炎、各类慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
- 急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎
- 急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎
- 急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎
儿科
- 上呼吸道感染:病程3天以内,体温38°C以下,精神状态好
- 小儿腹泻病:轻度脱水可口服补液者
- 毛细支气管炎:轻度喘息者
- 手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者
妇科
- 慢性盆腔炎
- 慢性子宫颈炎
- 无症状的子宫肌瘤
- 前庭大腺囊肿
- 阴道炎、外阴炎
- 原发性痛经
- 不合并贫血月经不调
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