中医药角度详解感冒

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体虚感冒

年老或体质素虚，或病后，产后体弱，气虚阴亏，卫外不固，容易反复感冒，或感冒后缠绵不愈，其证治与常人感冒不同。

气虚感冒素体气虚者易反复感冒，感冒则恶寒较重，或发热，热势不高，鼻塞流涕，头痛，汗出，倦怠乏力，气短，咳嗽咯痰无力，舌质淡苔薄白，脉浮无力。治法为益气解表，方用参苏饮加减。药物以人参、茯苓、甘草益气以祛邪；苏叶、葛根疏风解表；半夏、陈皮、桔梗、前胡宣肺理气、化痰止咳；木香、枳壳理气调中；姜、枣调和营卫。表虚自汗者，加黄芪、白术、防风益气固表；气虚甚而表证轻者，可用补中益气汤益气解表。凡气虚易于感冒者，可常服玉屏风散，增强固表卫外功能，以防感冒。

阴虚感冒阴虚津亏，感受外邪，津液不能作汗外出，微恶风寒，少汗，身热，手足心热，头昏心烦，口干，干咳少痰，鼻塞流涕，舌红少苔，脉细数。治法为滋阴解表，方用加减葳蕤汤加减。方中以白薇清热和阴，玉竹滋阴助汗；葱白、薄荷、桔梗、豆豉疏表散风；甘草、大枣甘润和中。阴伤明显，口渴心烦者，加沙参、麦冬、黄连、天花粉清润生津除烦。

体虚感冒，不外乎风寒感冒或风热感冒而兼有正气(气、阳、阴、血)虚者。此时，临证切勿忽略正气不足，且解表方药不宜用烈性之品，否则，解表祛邪而易伤正气，致感冒反复不愈。

1. 气虚感冒 　恶寒发热，头疼鼻塞，无汗或自汗，气短乏力，倦怠肢软，舌苔薄白，脉浮无力。治以发汗散寒，益气解表。方以人参败毒散为主：羌活10g，防风10g，川芎12g，柴胡10g，苏叶10g，前胡12g，桔梗12g，枳壳12g，黄芪15g，党参12g(或人参6g)，生姜12g，甘草6g，
2. 阳虚感冒　发热轻，恶寒重，无汗鼻塞，头疼身痛，面色苍白，四肢不温，舌淡苔白，脉浮弱或沉弱。治以发汗散寒，助阳解表。方以再造散为主：桂枝12g，羌活10g，细辛3g，熟附子9g，防风10g，川芎12g，柴胡10g，羌活12g，白芍12g，黄芪15g，党参12g(或人参6g)，甘草6g，
3. 血虚感冒　发热微恶寒，无汗头痛，头晕心悸，面白无华，舌质淡苔白，脉浮细弱。治以养血解表。方以柴胡六合汤加减：柴胡10g，川芎12g，葛根15g，苏叶10g，葱白20g，防风6g，当归12g，白芍15g，麦冬飞5g，太子参15g，生姜12g，甘草6g，
4. 阴虚感冒　发热，微恶寒或不恶寒，无汗头痛，咽干口渴，干咳少痰，或心烦及手足心热，舌质红，苔薄黄，脉浮细数。治以滋阴解表。方以加减葳蕤汤为主：五竹12g，白薇12g，秦艽12g，青蒿10g，柴胡10g，葛根12g，桑叶15g，薄荷10g，沙参15g，麦冬15g，桔梗12g，前胡12g，太子参15g，甘草6g。