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解决头皮出油、头屑增多和头皮瘙痒,还我一头秀发

“你发如雪,纷飞的头屑,是凄美的离别……”,相信各位挥屑如雪的发友,听周董这首《发如雪》的时候,内心是拒绝和崩溃的。为了让大家以后能够愉悦地听这首歌,素颜博士就为大家出出主意,解决这个“头”等大事。

一、头屑是什么?怎么产生的?

头皮屑是头皮表层的角质皮质细胞老化、剥落形成的,一般为薄片状。其产生的原因被认为与头皮表皮新陈代谢速度过快有关。有头皮屑一般会被认为是头发不洁,改善头皮屑的方法多样,例如确实洗发、避免使用头发造型品(如发蜡、发胶)、保持良好睡眠与营养等,亦可能对治疗头皮屑有效。

正常头屑是由头皮脱落的角质层,分泌的油脂和空气中的尘埃夹杂混合形成,一般体积微小,肉眼不可见。但是,当头皮油脂分泌旺盛,头皮油腻的时候,容易引起真菌的繁殖(主要是马拉色菌),导致头皮发炎,头皮瘙痒,自个儿控制不住地反复搔抓头皮,刺激并加重皮肤的炎症反应,形成恶性循环。

那为什么头皮会大量出油呢?头皮其实和面部皮肤一样,都属于皮肤,也都可以分为油性肤质、中性肤质和干性肤质。油性肤质的头皮一般出油较多,饮食、睡眠和压力等后天因素也能影响头皮油脂的分泌。

二、哪些皮肤病可以导致头屑纷飞、头皮油腻和瘙痒?

  1. 头皮糠疹:头皮糠疹,又称头皮单纯糠疹,俗称头皮屑。头皮有小的薄片状鳞屑脱落,难以用常规洗发产品彻底除去,但是头皮往往正常,没有红斑和瘙痒。
  2. 脂溢性皮炎:脂溢性皮炎,常常好发于皮脂腺丰富的皮肤,即面部T区、头皮、前胸和后背。头皮脂溢性皮炎往往表现为头皮出油,头屑油腻,头皮有红斑和丘疹,伴有瘙痒, 长期患有此病的话,可能会导致头发脱落、发量减少,进一步演变为脂溢性脱发,也就是大家耳熟能详的雄激素脱发。

大多数头皮出油、头屑问题属于以上两种情况,其他一些少见的皮肤病也可导致头屑,比如白癣、石棉状糠疹和银屑病等。

三、头皮油,头屑多,头皮瘙痒的应对策略

(一)去屑洗发水

洗发水中能够去屑的成分,主要有吡硫鎓锌(ZPT)、吡罗克酮乙醇胺盐(Octopirox)、氯咪巴唑、己脒定二(羟乙基磺酸)盐、硫化硒、水杨酸、煤焦油等。其中,吡硫鎓锌是应用最广泛的成分,具有控油和杀灭真菌的作用。产品举例:清扬男士去屑洗发露(活力运动薄荷型),清扬女士去屑洗发露(控油平衡型)、狮王欧希帝去屑洗发水、欧莱雅男士洗发露、Selsun Blue去屑止痒洗发水、露得清T-Sal去屑洗发水、露得清T-Gel去屑止痒洗发水、丝蕴清润净屑洗发露、多芬日常滋养修护去屑洗发露、施华蔻保丽抗头皮屑洗发露、海飞丝去屑洗发露(清爽去油型)等。

(二)药物

  1. 希尔生(二硫化硒洗液):二硫化硒,能够抑制皮脂腺的分泌,减少出油;同时能够抑制真菌的生长,减少头屑的形成。希尔生不仅可以用于头皮,还可用于皮脂溢出的部位,比如面部T区,前胸和后背等。
  2. 采乐(酮康唑洗剂)/仁山利舒(nizoral):采乐有两种,蓝色包装的是1%的酮康唑,红色包装的是2%的浓度。酮康唑属于广谱抗真菌药物,对马拉色菌的杀灭作用强,起效迅速。2%的酮康唑具有更强的杀真菌作用,适用于重度头皮屑的人群。仁山利舒和蓝瓶采乐类似,含1%的酮康唑,由于是美国生产,需要进口,所以价格要昂贵一些,去屑效果其实差不多。
  3. 康王复方酮康唑洗发水/采能(复方酮康唑发用洗剂):复方酮康唑洗剂包括酮康唑和丙酸氯倍他索两种成分,丙酸氯倍他索属于超强效糖皮质激素,具有非常强大的抗炎止痒的作用。本品因含有激素,所以起效迅速,但不宜长期频繁使用,适用于脂溢性皮炎伴有强烈瘙痒的人群。
  4. 苦豆子干馏油抑菌洗剂:苦豆子的提取物,属于纯植物提取活性成分,可以抑制细菌和真菌的生长,减少头屑形成,缓解瘙痒症状。
  5. 口服类药物:口服维生素B6,甘草锌胶囊,葡萄糖酸锌口服液或丹参酮胶囊,可以抑制皮脂腺的分泌,减少头皮出油,从根源上改善脂溢性皮炎的相关症状。

总结

  1. 如果头皮出油不多,只是单纯头屑多,可以考虑使用酮康唑洗剂或苦豆子干馏油抑菌洗剂其中一种即可;
  2. 如果头皮出油较多,而头屑基本正常,可以考虑外用希尔生配合口服维生素B6和锌制剂;
  3. 如果头皮出油多,头皮屑也多,还伴有头皮红斑及瘙痒,可以交替外用二硫化硒洗液和酮康唑洗剂/苦豆子干馏油抑菌洗剂(1种控油+1种杀菌),同时辅以口服药物控油。

缙哥哥特别提醒:以上外用型去屑药物,不能每天使用,一般每周使用1-2次,其他时间使用去屑洗发水常规洗头即可。为了预防头屑复发,以上药物在头屑治好后,还可以定期使用,一般每周或隔周一次就好(更多详情请参阅使用说明书)。​​​​

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评论 1

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  1. #1

    谢谢

    kj42个月前 (05-12)

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